エントリー｜熊谷市社会福祉協議会

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メールアドレス
名前	姓全角（例：山田）名全角（例：太郎）
ふりがな	せい全角（例：やまだ）めい全角（例：たろう）
住所	郵便番号半角（例：123-4567）都道府県市町村番地・マンション名
生年月日
性別
電話番号	電話番号半角（例：123-4567）
緊急連絡先及び配慮事項	学生は保護者の連絡先　その他の方は連絡の取れる電話番号（例：父携帯　090-XXXX-XXXX）また参加にあたって配慮が必要な方、受入先に事前に伝えておきたい情報がある方は、その内容を具体的にご記入ください。（例：アレルギーの有無、障がいの有無など）
所属
学校	※学生の方は学校名を選択してください。リストにない場合はその他を選択して入力してください。 ※学生の方は学年を選択してください。
職業
予防接種の有無	有り無し
予防接種等の種類	麻疹・風疹コロナワクチン
写真掲載の可否	可能不可
メールアドレス	ドメイン入力補助 ※ボランティアの情報をお送りするメールアドレスです。複数のログインIDに対して同一の「メールアドレス」を設定することもできます。「ドメイン入力補助」を選択すると、@マーク以降を自動入力できます。
ログイン情報システムへのログインに必要な情報です「ログインID」は、通常は「メールアドレスと同じ」を選択してください。 1つのメールアドレスで複数名の申し込みをする場合「独自のログインID」を選択してください。
ログインID	メールアドレスと同じ独自のログインID （2人目以降を登録する場合）使用可能文字 : 0-9 a-z A-z !#$%&'*/=?^_+-`{\|}~@.
パスワード

下記の注意事項をご確認の上、チェックをつけてください

電話番号は緊急連絡先も記入しましたか？メールアドレスは正しいですか？
この後、確認メールが届くと登録完了です。届かない場合、アドレスが誤っている可能性があります。予防接種が必要なプログラムに参加する場合、予防接種欄にチェックを入れましたか？活動中の写真撮影・掲載には、なるべくご協力ください。予約後、「ボランティア活動チェックリスト」と人形劇の動画を必ず視聴しましょう！